Menü
Vajina rekonstrüksiyonu veya doğumdan sonra vajinoplasti cinsel işlev bozukluğu da dahil olmak üzere çeşitli nedenlerle bazı kadınlarda gerekebilir. Bu, kadınların fiziksel ve psiko-duygusal durumlarıyla ve deneyimleriyle ilgili olabilir. Gerekirse, vajinoplasti Doğum sonrası kadınlarda sezaryen doğum sırasında veya normal vajinal doğumdan sonraki 6 hafta içinde yapılabilir. Kızlık zarında kesi yapılması, doğum sonrası vajinoplastide doğumdan sonra, özel rekonstrüksiyon teknikleri vajinal introitusun orta seviyesinde yer aldığı için yeniden yapılandırmaya izin verir ve vajinal daralma ve artan cinsel tatmin sağlar. Bu bölümün amacı cerrahi teknikleri ve kadınlarda doğum sonrası vajinoplasti faydalarını açıklamaktır.
Vajina doğumdan sonra yüzeysel olarak değişir, bu yüzden giderek daha fazla sayıda kadın cerrahi tedavi talep eder. Orifis hayvanları tarafından yapılan doğumlara karşılık gelen zaman içindeki insan vajinal basıncına ilişkin hiçbir veri yoktur. Etkisi doğumdan sonra vajinal fonksiyonun geri kazanılması 30-50% multiöstrus döneminde daha belirgindir. Doğum kanalından geçiş genellikle doğru ortogonal eksende düzgünleşir, ancak birçok lateral vajinal duvar görünür. Yorucu bir vajinal doğumdan sonra, vajinal duvarın belirgin bir glikos rolü olacak ve bu da ana hatlarıyla belirtilecektir. Büyük vantuzlar, contayı tutmak için yeterince yararlıdır, ancak kuvvetleri tutmaz. Fetal başın üzerindeki el ile, introitusun uçlarındaki kaslar yırtılır.
Vajinal doğum sonrası görülen değişikliklerden biri de vajinoplasti olarak bilinmektedir. Vajinoplasti ameliyatı vajinal duvarları ve perine gövdesini sıkılaştırmak için lateral vajinal kanal duvarlarının rekonstrüksiyonunu ve küçültülmesini içerir. Vajinoplasti teknikleri, LAMM'nin LFS'ye dayanması ve vajina ve perineumu içeren tam kalınlıkta bir kesi uygulanmasının ilk adımı olan ventral-ventral pozisyonu ayarlamak için lateral basıncı, kuvveti veya hacmi değiştirmek için bir teknik kullanır. Böylece, bu teknik önce vajinanın arka duvarını dikey bir şekilde oluşturur. Günümüzde, meme ve yüz hacmini, vücut çevresini aşmak ve bunun yerine hacim dolguları ve protezler uygulanarak artırılması için birçok gelişmiş araç ve teknik mevcuttur. İlk kalıcı etki ve cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra düzeltilebilmesine rağmen, uzun vadeli etkinliği yoktur ve yabancı cisimlerin kullanımıyla biyolojik hasara neden olur.
Vajinoplasti esas olarak aşağıdaki hastalara uygulanır: doğum sonrası vajinal cerrahi vajinal açıklığı yeniden yapılandırmayı ve vajinal kanalı sıkılaştırmayı amaçlayan, aynı zamanda "Anne Estetiği" olarak da bilinen bir işlemdir. Vajinal dokudaki gevşeklik ve morfolojik değişiklikler doğumdan sonra vajinal fonksiyonun geri kazanılması dokunsal işlevi değiştirerek anorgazmiye, lateral planlardan kaynaklanan intra-kanal proksimal ve orta vajinal çapın artmasına, vajinal lümende uterin serviks çıkıntısına ve vajinanın lateral-dikey kısmında duyu kaybına yol açabilir. Vajinal doğum, paravajinal bağları destekleyen vajinal doku ve perineal kasların kaybına neden olabilir. Bu, nöro-pudendal olaylar için üretra uzantısından sorumlu olan ve otonom sinir sistemini uyaran rektovezikal sıçrama-vajinal kaslar-obturator septum aracılığıyla mümkündür. Bu nedenle, tanı hipotoni kasını ve hastanın herhangi bir androjenizasyonunu doğrulamak için digitorektal muayene ile destekleniyorsa, nandrolonun çekilme tedavisi, spa konforunu artırmak için kalan bulbar kasların, altı dorsal kasın ve iç vücut gluteus kaslarının yeniden yapılandırılmasıyla birleştirilebilir.
Ameliyat sonrası bakım ve iyileşme, cerrahinin son derece önemli bölümleridir. yeni anneler için vajinoplasti süreç; kadınların ameliyattan nasıl iyileşeceklerini belirlerler. Kadınlar, komplikasyon risklerini azaltmak ve mümkün olan en iyi sonuçları elde etmek için ameliyat sonrası dönemde kendilerine iyi bakmalıdırlar. Hastalar, anestezinin etkisi geçtiğinde ameliyat sonrası biraz rahatsızlık hissedeceklerdir. Bu süre zarfında, anneler ameliyat sonrası bazı tıbbi tedaviler alabilirler. Kadınlar ayrıca, yara yerini düzenli olarak temizlemeyi, eozinsiz gazlı bez pansumanını ve su içeren bide kullanımını içeren prosedür yerini çok hijyenik tutmaları konusunda eğitilirler. Ayrıca, ilişki yerlerinde kazara travmatik hasarları önleyebilmeleri için hareketlerine dikkat etmeleri konusunda da eğitilirler.
Sonuç olarak, doğumdan sonra vajinoplasti Epizyotomi veya kendiliğinden kama rezeksiyonu sonrası hastanın aldığı yara izinin işlevsel ve estetik doğasını iyileştirir. Yeni anneler için vajinoplasti sonrası iyileştikten sonra hasta aktif bir cinsel yaşam tarzıyla günlük hayatına dönebilir. Mümkün olan en erken zaman daha iyidir. Anneler işe dönebilir ve daha iyi iyileşmek için bazı ilaçlar alabilirler. Ameliyat sonrası erken dönemde, çoğunlukla işlemden sonraki ilk gün ve 2 gün daha olmak üzere, dönüşümlü sıcak ve soğuk tedaviler gerekir. Kadınlardan 2 hafta boyunca ağır egzersizden uzak durmaları ve işlemden 6 ila 8 hafta sonra cinsel ilişkilere geri dönmeleri istenir. Ayrıca, hastaların her şeye karşı nazik olmaları ve bu dönemlerde sadık kalmamaları gerekir. Yüksek rahatsızlık duyan annelere yaklaşımı durdurmaları talimatı verilir.
Bu nedenle, artan kalınlıkta düzenli vajinal dilatörler yapmaları önerilmelidir. Herhangi bir stres, sıkıntı ve diğer ruh hali değişiklikleri değerlendirilebilir ve buna göre tedavi edilebilir.
Birçok farklı teknik var vajinal gençleştirme ameliyatı, ancak doktorlar her zaman vulvanın inşasıyla başlayacaktır. Ameliyat genellikle bir hastane ameliyathanesinde genel anestezi altında yapılır. Ameliyat penisin çıkarılmasıyla başlar. Skrotumlar bazen dış dudakları oluşturmak için kullanılır. Testisler skrotumdan çıkarılır ve skrotum derisi vajinanın dış dudaklarını oluşturmak için çevrilir. Penis derisi cerrahi olarak soyulur ve vajinal bir kanal oluşturmak için kullanılır. Cerrahlar genellikle iç dudakları oluşturmak için bir deri flebi ile kaplı olan vajinal kanalı kaplamak için kolonun uzunluğunu kullanırlar. Yeterli penis deriniz varsa, cerrahlar vajinal kanalı kaplamak için onu ters çevirebilir ve bağırsak astarlarından herhangi birini skrotum derisi ile değiştirebilirler. Buna 'bağırsak veya tam astar' denir.
Ameliyattan önce, gelecekte genetik olarak ilişkili çocuk sahibi olmak istemeniz durumunda kendi vücut sıvınızdan (kan veya ejakülat) bir miktar toplanacak ve dondurulacaktır. Bacaklarınızın arasında temizlenmesi gereken bir yaranız olacak. Ameliyatınızdan sonra bir hafta boyunca bir katetere ihtiyacınız olabilir.. Vajinanın içindeki dikişler 4 ay sonra erir. Cildi kapatmak için kullanılan dikişler genellikle 2 hafta sonra erir. Eriyen dikişler, onları aldırmanıza gerek kalmaz. Ameliyatın sonunda neovaginaya herhangi bir tampon veya stent yerleştirilmez. Çalışmalar, iyileşirken vajinada herhangi bir şey olmasının bir faydası olmadığını göstermektedir.
İyileşme ve ayakta tedavi Tam zamanlı bir işiniz varsa, cerrahlar genellikle 6-8 hafta veya iş fizikselse daha uzun süre izin almanızı önerir. Ameliyatınızdan hemen sonra hafif aktivitelere geri dönmeniz mümkündür. Düzenli cinsel aktiviteye genellikle 3 ay sonra dönülebilir. Cerrahi tekniklerindeki gelişmeler vajinoplasti prosedürleri saçsız yüksek kaliteli neovajinal doku evrimine yol açmıştır. Ne yazık ki, saç taşıyan deri üretroplastisinden sonra bile üretra stentleri gereklidir. Sekmesi çıkarılmış veya epitelsizleştirilmiş serbest flepler gibi sentetik seçenekler araştırılmıştır, ancak bu tekniklerin hiçbiri saç kaybı riskini tamamen ortadan kaldırmaz.
Rağmen vajinoplasti vajinal agenezi olan natal kadınlarda değerlendirme ve değerlendirme yapılmış olsa da, doğum sonrası kadınlarda başarılı RCT vajinoplasti raporları hiç denenmemiştir. Hayvan modelleri ve klinik öncesi çalışmalarda şu anda araştırılan Manyetik Anastomoz, Fekal Mikrobiyota Transplantasyonu ve Fibrin Sealant gibi yeni ve umut vadeden teknolojiler bulunmaktadır. Bu teknolojilerin agresif ve güvenli olma potansiyeli vardır ve riski azaltmada etkileri olabilir. yeni anneler için vajinoplasti dehisans, kendiliğinden iyileşmeyi koruma ve dikişlerden kaçınma, daha az miktarda ve daha uzun süreli postoperatif enfeksiyon ve inflamasyonla hematom ve seroma oluşumunu azaltma, genel cerrahi süresini ve iyileşmeyi azaltarak cerrahi prosedürü basitleştirme. Ek olarak, belirtilen ve spesifik olmayan inflamasyonu ve seks steroidlerini, fibroblast aktivitesini azaltma, ekstraselüler matris birikimini ve organizasyonunu düzenleme, vajinal ve perineal dokuların apoptozunu azaltma ve bağışıklık sistemini düzenleme, doğum sonrası vajinal cerrahide erken yara iyileşmesinin iyileştirildiğini gösteren birincil sonuca yardımcı olmak için çekici bir yaklaşım olabilir. Önümüzdeki 5-10 yıl içinde insan denemelerinin değerlendirilmesini ve uygulanmasını öngörüyoruz. Ancak, daha fazla hayvan çalışması ve klinik öncesi denemenin yapılması gerekecektir.
Bu sürecin amacı, on yedi hastada bir görülen dehisans insidansını daha da düşürerek uzunlamasına epitelyal yaranın uzunluğunu daha da azaltmaktır. İlk sonuç yalnızca yara iyileşme sürecini önemli ölçüde desteklemekle kalmayacak (12-15 gün), ekstraselüler matriste submukozal yırtılmayı ve düşmeyi azaltacak, subkutan gerginliği azaltmak için yara yapıştırıcılarının kullanılması, aynı zamanda ameliyattan sonra cinsel yönetilebilirliği de artıracaktır. Dolayısıyla, bu ilk çalışmalar hastanın iyileşmesine katkıda bulunurken, devam eden çalışmalar maternal olumsuz sonuçların azaltılmasına katkıda bulunacaktır.
GOODLOOK kinlik olarak 12 yılı aşkın süredir “Sizi önemsiyoruz” mottosuyla estetik alanında faaliyet gösteriyoruz.